Ryggsmärtor

Alldeles för många går med smärta och söker all vård de kan tänka sig utan att ryggontet försvinner. Till slut återstår bara att hoppas på en operation. Men det finns så mycket man kan göra i ett mycket tidigare skede. Det menar Lars-Eric Bröddén som är överläkare vid Ystad lasarett och specialiserad inom ortopedisk medicin och idrottsmedicin:

– Långvariga ryggproblem beror ofta på att vi rör oss på ett sätt som kan trigga smärta av ren och skär vana, och det är därför man får dras med smärtan, säger Lars-Eric Bröddén.
För att hjälpa dem som har återkommande besvär har han tagit McGill-­metoden till Sverige. Metoden går ut på att man gör sin egen felsökning över vilka rörelser som verkar bidra till ryggsmärtan under dagen.
031eiuter, böjer ryggraden framåt eller kliver in i och ut ur bilen, kan du börja fundera över om det är din kroppshållning eller ditt rörelsemönster som drar i gång smärtan.

– Många får exempelvis ont i ryggen när de jobbar i trädgården eller av att knyta skorna. Ibland kan lösningen vara så enkel som att hellre stå på alla fyra i trädgårdslandet och att sätta upp foten på en stol eller bänk för att knyta skorna, säger Lars-Eric Bröddén.

Svårare än så behöver det alltså inte alltid vara för att hitta orsaken till det onda – och lösningen.

– Enbart genom små förändringar i vardagen kan ryggsmärtan lindras och på sikt läka. Ofta märker man en förbättring inom ett par veckor, men det kan ta upp till ett år, säger han.

Vid många besvär, inte minst vid återkommande smärta i ländryggen eller akuta tillstånd som ryggskott, är egenvård en viktig del i behandlingen. Vid ryggskott med akut smärta kan det precis som vid andra former av ryggont kännas naturligt att vila och ligga stilla. Men ryggen mår bättre av rörelse. Det går fortare att bli av med smärtan vid ryggskott om du försöker stå och gå när den värsta smärtan lagt sig. Även uppmjukande övningar, som försiktig stretching, kan hjälpa till att häva låsningen i ryggen. Det kan påskynda läkningen och minska lidandet.

Men om ryggen börjar värka efter fem minuters promenad och smärtan ökar ju mer du går men minskar om du sitter, ligger eller sträcker ut benen ordentligt, kan det vara tecken på att du har utvecklat så kallad artrit, inflammation i ledkapslarna. Det är en åkomma som förekommer i alla åldrar, men som är vanligast efter 50.

I det läget är det bättre att ta små korta pauser, där du stannar och vilar en stund, eller att avsluta promenaden medan du fortfarande är smärtfri. På så sätt går det att jobba upp smärtfria promenader, som på sikt ger rehabilitering.

– När man hittat den exakta orsaken bakom smärtan kan man utveckla en individuell behandlingsplan. Det finns sällan en lösning som fungerar för alla, säger Lars-Eric Bröddén.

När du bör söka hjälp
Om ryggsmärtan inte ger med sig och blir så intensiv att den påverkar ditt dagliga liv är det viktigt att fastställa orsaken. Det finns diagnoser och tillstånd där ryggont kan bero på mer allvarliga problem och det måste man utesluta.

Bäst är att göra en noggrann undersökning hos fysioterapeut, naprapat, kiropraktor eller läkare. Ibland kan den kompletteras med en magnetröntgen. Det viktiga är att hitta vilka leder, ligament eller diskar det exempelvis kan vara som aktiveras när du får ont.

– Ryggen har en komplicerad struktur och det behöver man vara ödmjuk inför. Vad som hjälper är individuellt, förklarar Lars-Eric Bröddén.

Lars-Eric menar att det nästan alltid är bättre att ändra sitt beteende än att invänta en operation.

– Det är väldigt få som blir bättre över tid av att opereras. De flesta kan bli bättre med små förändringar i vardagen, säger han.

För även om ryggsmärta är jobbigt behöver det inte bero på något allvarligt som kräver en operation. Lars-Eric Bröddéns råd för en god rygghälsa är att försöka hålla sig så aktiv och rörlig i vardagen som möjligt och undvika stillasittande. Därefter ska man ta reda på vilka rörelser man ska försöka göra annorlunda för att inte få tillbaka ryggbesvären.